病案科医生教您写病例,都是干货!
〖壹〗、涉及法律纠纷的病例（如工伤 、交通事故）需单独标注并妥善保存 。提升病例质量的实用技巧 使用模板与标准化术语医院通常提供电子病历模板 ，可减少遗漏（如自动提示填写过敏史） 。借鉴《病历书写基本规范》及ICD编码手册 ，确保术语统一。多学科协作与审核 复杂病例可请上级医师或专科医生协助诊断，避免个人经验局限。
〖贰〗 、病案与病历的区别：病历：当病案未完成、未交到病案科时，一般称为病历 ，如医师书写病程记录称之为写病历 。病案：当病案已回收到病案科 ，经过总结加工，这时已成册 ，遂可称为病案 。病案是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录。
〖叁〗、宋玮 ，江苏省人民医院呼吸与重症医学科副主任医师，医学博士 。从事呼吸内科临床 、教学 、科研工作10余年 ，擅长肺癌、肺部感染 、支气管哮喘 、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的诊疗 。
〖肆〗、病区医生工作站系统：病区医生用于管理患者病历 、下达医嘱 、查看检查结果等。住院护士工作站：护士用于执行医嘱、记录患者生命体征 、管理床位等 。电子病历（EMR）系统：实现病历的电子化存储 、查询、修改和共享 。实验室信息系统（LIS）：管理实验室样本 、结果 、报告等。
邢台新河县疫情防控线索有奖举报公告一览
〖壹〗、举报电话：0319--4988096 ，0319--4752383 。举报人应准确提供被举报对象姓名、现详细居住地址 、未落实相应管控措施等情况以及本人联系方式 。举报线索经查证属实的，给予举报人500元奖励 ，同一情形被多人举报的 ，奖励首位举报人。
〖贰〗 、凡不如实报备行程、一经核实与疫情关联的，须承担法律责任 。鼓励 、奖励广大居民对发现的可疑人员予以举报 ，电话：4988096 。
线索细胞阳性严重吗
〖壹〗 、线索细胞阳性不严重 ，无需焦虑，线索细胞出现意味着阴道炎的发生，提示有细菌性阴道病。其原因是身体状态不好或者其他问题 ，引起阴道菌群严重失调 ，乳酸杆菌明显减少，被较大的厌氧菌代替 ，如加德纳菌 ，而上皮脱落的细胞中包含较多加德纳菌而形成线索细胞。
〖贰〗、线索细胞阳性不是癌变，它与癌变无直接关联 ，主要提示存在细菌性阴道病 。具体说明如下：线索细胞阳性与细菌性阴道病的关系线索细胞阳性是细菌性阴道病的典型表现 。细菌性阴道病由阴道内菌群失衡引发 ，常见症状包括白带异常（如增多 、呈灰白色） 、异味（鱼腥味）、外阴瘙痒或灼热感。
〖叁〗 、线索细胞阳性表明患有细菌性阴道病，是可以治疗的 。细菌性阴道病的常见症状是阴道腥臭分泌物 ，有一半女性可无症状 。产生原因主要如下：由于加德纳菌等厌氧菌大量繁殖 ，正常产生过氧化氢的乳酸杆菌被取代而产生疾病。
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希望本篇文章《北京病例母亲提供阳性快件线索(北京阳性病例刘某果)》能对你有所帮助！
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